Общественный совет ЦРБ обсудил актуальные вопросы в здравоохранении города и района
На прошлой неделе состоялось заседание Общественного совета КОГБУЗ «Слободская центральная районная больница им. академика А.Н. Бакулева». На нем было рассмотрено три вопроса, внесены конструктивные предложения по улучшению оказания медицинской помощи населению слободских территорий.
Профилактика — это важно
Актуальные вопросы здравоохранения осветила главный врач КОГБУЗ «Слободская ЦРБ» Е.В. Шилова. Она озвучила итоги работы за 2016 год и перспективы деятельности в 2017 году.
Прерогативой здравоохранения являются увеличение рождаемости и снижение смертности населения. Общая смертность в 2016 году по сравнению с 2015 годом снизилась на 84 человека, в трудоспособном возрасте — на 38 человек, летальность от заболеваний системы кровообращения сократилась на 48 человек, в трудоспособном возрасте — на 25 случаев. Летальность от онкозаболеваний, к сожалению, растет (плюс 9 случаев, в трудоспособном возрасте плюс 5 человек), летальность от внешних причин сократилась на 6 человек, в трудоспособном возрасте — на 15. Родилось в 2015 году 757 младенцев, в 2016-ом — 724 (минус 33 ребенка).
Большая и эффективная работа ведется в ЦРБ по профилактике и раннему выявлению заболеваний. Основным мероприятием этого направления является диспансеризация. В 2016 году обследование прошли 95% населения, подлежащего диспансеризации. Вакцинировано против гриппа 30% населения района. Постоянно специалистами больницы ведется информационная и разъяснительная работа среди жителей, организуются акции определенной направленности, такие, как «Розовая лента», «День мужского здоровья», «День борьбы со CПИДом», когда любой гражданин бесплатно может пройти обследование.
В 2016 году КОГБУЗ «Слободская ЦРБ» было закуплено новое оборудование. В поликлиниках п. Вахруши и на пр. Гагарина, 21 в г. Слободском установлены безбарьерные регистратуры и столы справок, что положительно сказывается на обслуживании пациентов.
А что в планах?
В 2017 году планируется работа по снижению смертности, выявлению онкозаболеваний на ранних стадиях, в том числе с помощью диспансеризации (так, только за два месяца 2017 года выявлено и поставлено на учет 68 случаев онкозаболеваний, из них 10 человек — в ходе диспансеризации. Для сравнения, в 2016 году при диспансеризации выявлено 42 онкологических больных). Как отметила Екатерина Владимировна, к большому сожалению, число пациентов с онкологией увеличивается, причем она «молодеет» и выбирает свою жертву вне зависимости от уровня благосостояния, от статуса, ни по категории местности. В целом по России меньше подвержены онкозаболеваниям жители Крайнего Севера и Кавказа.
68 случаев онкозаболеваний выявлено и поставлено на учет только за два месяца 2017 года, из них 10 человек — в ходе диспансеризации. Для сравнения, в 2016 году при диспансеризации выявлено 42 онкологических больных
Раз в квартал, в субботу, ЦРБ организует онкологический скрининг для обследования трудоспособного населения. Кроме приема у всех специалистов (терапевт, онколог, хирург, гинеколог, дерматолог) граждане могут пройти флюорографию, маммографию и УЗИ, при подозрении на заболевание пациенты будут записаны на дополнительное обследование.
Будет продолжена работа по вакцинации и от гриппа, и от клещевого энцефалита. Продолжится текущий и капитальный ремонт медицинских учреждений.
Идет подготовка к празднованию 205-й годовщины основания центральной районной больницы и пятилетнему юбилею присвоения Слободской ЦРБ имени академика Бакулева. Празднование будет приурочено к Дню медицинского работника.
В ближайшее время предстоит большая и серьезная работа по переходу слободского и вахрушевского подразделений скорой медицинской помощи в единую службу. В обслуживании пациентов ничего не изменится, бригады скорой помощи остаются на местах, но будут в непосредственном подчинении не ЦРБ, а кировской СМП. К 31 августа 2017 года «скорые» всех районов будут переведены в единое управление.
Когда дедушка не нужен…
В процессе обсуждения Екатерина Владимировна озвучила еще одну имеющую место проблему. Есть семьи, которым по каким-либо причинам становится ненужным инвалид или пожилой человек. Родственники добиваются его госпитализации, берут в ЦРБ доверенность на получение пенсии и… исчезают. Не забирают пациента домой, не отвечают на телефонные звонки, хотя у этих больных есть места фактического проживания.
Заместитель начальника полиции по охране общественного порядка А.Д. Кудрявцева, член Общественного совета ЦРБ, предложила воспользоваться в таких случаях помощью участкового инспектора, который вправе выяснить, кто проживает с такими больными, и помочь в доставке пациента в семью.
Здоровье детей — в руках и школы, и больницы
По вопросу об организации медицинской деятельности в образовательных учреждениях г. Слободского выступила директор гимназии, депутат Слободской городской Думы З.А. Баранова. Системы образовательных и медицинских учреждений взаимодействуют в рамках норм федерального закона № 273-ФЗ «Об образовании». В соответствии с действующим законодательством во всех школах и детсадах имеются медицинские кабинеты. Между образовательными учреждениями и КОГБУЗ «Слободская ЦРБ» установлены договорные отношения, все договоры обновлены с января 2017 года, решен вопрос по возмещению ЦРБ затрат на коммунальные услуги. Все учреждения обеспечены медицинскими кадрами, в том числе специализированными. Например, в ДОУ «Родничок», где есть группы детей с нарушением зрения, решен вопрос по работе на постоянной основе медсестры-ортоптистки, также ежемесячно детей осматривает врач-офтальмолог.
В детской поликлинике обустроена детская комната, состоящая из двух частей — игровой с детской мебелью, телевизором и игрушками и комнаты «мать и дитя», где мамы могут покормить, перепеленать малышей. Такая же детская комната оборудована в поликлинике пгт Вахруши.
Хотя образовательные учреждения не имеют возможности обеспечить 100-процентное оснащение медицинского блока, но медицинские кабинеты, поставленные в свое время по программе модернизации образования в каждую школу, сейчас служат хорошей материальной базой.
Злата Александровна проинформировала, что одной из проблем директора школ называют отсутствие или недостаточное обеспечение лекарственными препаратами. Главный врач пояснила: необходимый минимум препаратов для оказания первой медицинской помощи есть, просто медработникам нужно вовремя отслеживать срок годности препаратов и своевременно заменять их. Для других лекарственных средств необходимы строгие условия хранения, которые предусмотрены в медицинских блоках не всех образовательных учреждений (холодильники, сейфы и др.), а в кабинетах не должно быть лекарственных препаратов, спирта. Работа медицинских сестер и фельдшеров направлена на профилактику и контроль за соблюдением санитарно-гигиенических требований, должна соответствовать условиям трудового договора и должностной инструкции.
Руководителем гимназии был поднят вопрос о режиме работы медиков в школах, который она попросила скорректировать и соотнести со временем ведения образовательного процесса, чтобы необходимая первичная медико-санитарная помощь детям оказывалась на месте. Достигнута договоренность об обеспечении летних лагерей при школах медицинскими работниками. График отпусков сотрудников ЦРБ разработан и утвержден с целью круглогодичного обеспечения поликлиник и стационаров медицинскими кадрами, и важно, чтобы и медобслуживание летних лагерей не осталось «за рамками». Без медицинского работника Роспотребнадзор не разрешит открыть лагерную смену. В целом между образовательными учреждениями и ЦРБ сохраняются тесное сотрудничество и взаимопонимание.
Кадровый вопрос
Третьей темой для обсуждения Общественного совета Е.В. Шилова вынесла озабоченность обеспеченностью медицинских учреждений работниками высшего и среднего звена. Даже обученные по целевому направлению выпускники не возвращаются в районную больницу. Они выходят замуж, выплачивают полученные средства, ищут любые возможности, но после шести лет обучения в академии остаются на меньшей зарплате, но в областном центре или уезжают за пределы Кировской области. В связи с этим руководитель юридического отдела ЦРБ А.А. Бушкова вела речь о мерах социальной поддержки, предоставляемой выпускникам, студентам образовательных учреждений. Это выплата студентам, обучающимся на «отлично» и «хорошо», стипендии в размере 1000 рублей. Так, в 2015 году стипендия выплачена 18 студентам в сумме 126 тыс. рублей, в 2016 году 25 студентам выплачено 228 тыс. рублей.
С 1 января 2016 года за счет средств ЦРБ молодым специалистам, впервые заключившим трудовые договоры с учреждением, первые три года выплачивается оклад, повышенный на 15%. При поддержке Кировской региональной ипотечной корпорации, правительства Кировской области и органов местного самоуправления действует программа «Служебное жилье». По этой программе в пгт Вахруши получили квартиры два молодых специалиста, четыре квартиры из семи имеющихся в г. Слободском также могут быть переданы приехавшим молодым докторам. Эти квартиры ждут своих жильцов. Но вот средний медперсонал оставлен без внимания. Больница не в силах это сделать самостоятельно.
Не за горами формирование местных и областного бюджетов на 2018 год. А ведь именно главы поселений, депутаты озвучивают проблему обеспечения медицинскими кадрами на селе. И уже сейчас нужно подумать о том, какие меры социальной поддержки можно будет предусмотреть в рамках бюджетов муниципальных образований на 2018 год для привлечения молодых специалистов, в том числе и среднего медицинского персонала, в город и район. Это может быть предоставление жилья на селе, выплата подъемных, выплата стипендии или какие-то другие меры. Общественный совет предложил главврачу Слободской ЦРБ озвучить эту информацию в своем выступлении на ближайших заседаниях районной и городской Дум.
Евгения ЛЕУШИНА.
Фото автора.